La paralysie faciale
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CHRONIQUE - Santé, sexualité
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[?] Qu'est-ce que c'est ?
C'est une atteinte du nerf de la motricité des muscles de la face (nerf facial).
Selon l'endroit où le nerf est atteint, il faut différencier deux types de paralysie faciale :
Paralysie faciale complète (périphérique) ;
Paralysie faciale centrale.
Paralysie faciale complète (périphérique)
[?] Causes et facteurs de risque
La paralysie faciale aiguë idiopathique (sans cause retrouvée) ou
"a frigore" est la plus fréquente des paralysies faciales périphériques.
Souvent précédée de douleurs, parfois très vives, dans la région mastoïdienne (derrière l’oreille), la paralysie s'installe rapidement, souvent dans la nuit.
Elle est dite isolée (sans autre signe neurologique associé).
Les paralysies faciales secondaires
Les causes sont nombreuses, mais il en existe 6 grands types :
Les tumeurs atteignant le nerf de la motricité de la face sur son parcours ;
Les lésions ou fractures de l’os du rocher ;
Les otites aiguës ou chroniques ;
Certaines infections (zona, sida, syphilis, lèpre…) ;
Le diabète ;
Certaines maladies rares touchant plusieurs organes (sarcoïdose, périartérite noueuse, porphyrie…).
A part, le syndrome de Guillain-Barré est la cause la plus fréquente de paralysie faciale bilatérale.
[?] Les signes de la maladie
L'atteinte du nerf dans son trajet après les noyaux du tronc cérébral (structure intermédiaire entre le cerveau et la moelle épinière) provoque une paralysie faciale touchant l’ensemble de la motricité d’une moitié de la face (gauche ou droite) au niveau des territoires supérieurs et inférieurs du nerf facial :
Les muscles de la face sont paralysés, aussi bien dans la mimique volontaire que lors des mouvements automatiques que le patient réalise sans y penser (absence de dissociation automatico-volontaire). La face est asymétrique aussi bien au repos que lors des mimiques ;
- L’atteinte du nerf facial supérieur se traduit par plusieurs symptômes: les rides du front sont effacées, la fente des paupières est élargie, la fermeture des yeux est impossible du côté atteint et le globe oculaire se dirige en haut et en dehors du visage lorsque le patient essaie de fermer ses paupières (signe de Charles Bell). Dans les formes incomplètes, si le médecin demande au patient de fermer les yeux fortement, les cils sont beaucoup plus apparents du côté paralysé (signe des cils de Souques). L'occlusion des paupières à la menace et au frôlement de la cornée est abolie ou diminuée ;
- L'atteinte du nerf facial inférieur se traduit par l'effacement du pli nasogénien (sillon du nez), la chute de la commissure labiale, la bouche et la langue sont déviées du côté opposé à la paralysie ;
- Au total : Le malade ne peut ni sourire, ni gonfler la joue du côté paralysé, ni siffler, ni souffler, ni parler facilement.
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Togo - Feu vert pour le démarrage des championnats
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Dimanche, 17 Janvier 2021
Après une saison tronquée par la crise sanitaire, la Fédération Togolaise de Football (FTF), dans une note circulaire datée du 15 janvier 2021, annonce le démarrage dans les procha
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